E-helseopptegnelser er ikke nok, sier eksperter

Hvis de 19 milliarder amerikanske dollar for helse IT i en nylig bestått amerikansk økonomisk stimuluspakke går bare for å kjøre opp adopsjon av elektroniske helsjournaler, vil det amerikanske helsevesenet ikke bli bedre, sa noen medisinske eksperter fredag.

Ikke bare må leger og sykehus adoptere elektronisk helseposter (EHR), men de digitale dokumentene må være enkle å dele med pasienter og helsepersonell, sa doktor Doug Henley, administrerende direktør ved American Academy of Family Physicians.

Og den nåværende avlingen av EPR er fortsatt trenger arbeid, som leger må vasse gjennom flere sider med data og angi den samme informasjonen på flere sider, legger Dr. Kevin Hughes, en brystkreft kirurg på Massachusetts General Hospital. Etter at legen går inn i pasientens helsedata en gang, bør EHR automatisk fylle seg med den informasjonen, sa han på et helseproblem i Washington, DC, som ble hostet av IBM og eHealth Initiative.

"Vi har ikke interoperabilitet innenfor elektroniske helsjournaler, mye mindre mellom elektroniske helsjournaler, "sa Hughes. "Mange av partiets linje på elektroniske helsjournaler er at vi må regulere at leger må bruke dem … men hvorfor gjør vi ikke dem bedre, så de vil bruke dem?"

Den amerikanske kongressen, i stimulanspakke, tilbyr tilskudd for å hjelpe helsepersonellene til å konvertere til EHR, men begynner å redusere Medicare-utbetalinger til helsepersonell som ikke har vedtatt EPR innen 2015. Henley foreslo også at interoperabilitet vil være en viktig utfordring å overvinne. Han oppfordret føderale tjenestemenn og private grupper som arbeider med interoperabilitetsstandarder for å fokusere på hva som er best for pasienter og hva som er best for primærhelsetjenestene.

"Jeg tror ikke vi har et helsesystem i dette landet," sa han. "Vi har en helsevesenet bedrift som er unikt designet for å bruke mye penger og å tjene mye penger, men ikke å levere på løftet om forbedret kvalitet og effektivitet." For å forbedre kvaliteten og effektiviteten, har helse IT trenger "data likviditet," Henley lagt til. Det må være enkelt å overføre helsevesenets data mellom helsepersonell og mellom tilbydere og pasienter, sa han.

I tillegg må helsestimuleringspengene fokusere på små og mellomstore helsepraksis, la Henley til. 70% av helsevesenet i USA leveres av disse praksiser, sa han.

"De store institusjonene vet hvordan dette skal gjøres," sa Henley. "De har penger, de har IT-støtten."

IBM, mens han jobbet på egen helsekostnad i 2005, fant at pasientens personlige forhold til en primærhelseslege har store fordeler, la Paul Grundy til, direktør for helsevesenet, teknologi og strategiske tiltak for IBMs helsefordeler gruppe. En pasient som bare kjenner helsepersonellens navn koster arbeidsgiveren en tredjedel mindre i helsekostnader, har en 19 prosent lavere dødelighet, er 15 prosent mer sannsynlig å få immuniseringer og er 12 prosent mindre sannsynlig å være overvektig, han sa.

Måten IBM kjøpte helsevesenet var motløs for en doktorgradssammenheng, sa han. "Vi som kjøpere av omsorg konkluderte med at vi var fienden," sa han.